Recours des patients aux médecines complémentaires
Etienne Baugas - Profil et motivations des patients consultant en ostéopathie
Thèse pour le diplôme de docteur en médecine - D.E.S. de médecine générale présentée et soutenue publiquement le 10 octobre 2013
Résumé
Le praticien en médecine générale constate qu’un nombre grandissant de ses patients s’orientent vers l’ostéopathie. En parallèle les ostéopathes sont de plus en plus nombreux à s’installer.
Devant ce bilan, le travail de cette thèse est de définir le profil général et médical des patients consultants en ostéopathie et de connaitre les motivations qui les poussent vers cette médecine alternative, ceci afin d’améliorer nos pratiques professionnelles et de mieux répondre aux attentes de nos patients.
Mots-clés : Médecine générale, ostéopathie, profil, motivations
Référence : BAUGAS E. Profil et motivations des patients consultant en ostéopathie.
Nantes. 2013. 72 Pages. Thèse : Méd. : Université de Nantes : 2013.
Source : Profil et motivations des patients consultant en ostéopathie (format pdf)
Évaluation du recours aux médecines complémentaires chez les patients en suivi oncologique
Auteurs : Sophie Inglin, Salomé Amsler, Claudine Burton-Jeangros, Flavia Arigoni, Claude Pargoux-Vallade, André-Pascal Sappino
Rev Med Suisse 2008 ;1264-1269
Avertissement : Dans cette étude les auteurs ont considéré les médecines complémentaires suivantes : l’acupuncture, l’homéopathie, la naturopathie, la réflexologie, le reiki et le shiatsu
Résumé
Nous avons évalué la prévalence du recours aux médecines complémentaires (MC) en soumettant un questionnaire anonymisé à 300 patients cancéreux consultant le service d’oncologie des HUG. Parmi ceux-ci, 152 ont participé et 39 ont reconnu avoir recours aux MC afin d’exploiter toutes les ressources possibles, trouver un soulagement physique ou psychique. Il s’agit en particulier de patients jeunes avec un niveau d’éducation supérieur dont la majorité affirme partager ces options thérapeutiques avec leur médecin. La satisfaction de la médecine traditionnelle ainsi que la méconnaissance des MC sont les arguments avancés par les non-utilisateurs. La spécificité du contexte hospitalier dans lequel ces résultats ont été récoltés et le fait que la définition des MC soit encore floue pour le public sont les principales limites de notre enquête.
Abstract
Through an anonymized questionnaire we assessed the prevalence of complementary and alternative medicine (CAM) use in a series of cancer patients treated at the Geneva University Hospitals. 152 among the 300 sollicitated patients responded and 39 (26.5%) recognized to use CAM, particularly young, and moderate to highly educated patients. Patients justify their use of CAM to maximize caring ressources, to achieve physical or psychic relief. Most of them recognize to share these therapeutic options with their doctor Satisfaction with traditional medicine as well as ignorance of CAM are the main arguments provided by non users. The specificity of our hospital context in which results were collected and the lack of a common and popular definition of CAM remain the main limitations of our enquiry.
=> Lire l’article : Évaluation du recours aux médecines complémentaires chez les patients en suivi oncologique
Christophe HOCHARD - Attentes et croyances des patients consultant en médecine générale pour lombalgies aiguës chez l’adulte
Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés effectuée auprès de 12 patients lorrains.
THÈSE pour obtenir le grade de DOCTEUR EN MÉDECINE présentée et soutenue publiquement dans le cadre du troisième cycle de Médecine Générale - UNIVERSITÉ DE LORRAINE année 2015 FACULTÉ DE MÉDECINE DE NANCY
Résumé
La lombalgie aiguë commune est un motif de consultation fréquent en médecine générale. Sa chronicisation a un impact indéniable sur le plan socio-économique.
L’association entre différents facteurs multimodaux et la chronicisation de la douleur chez le lombalgique est mise en exergue dans certaines études, mais le lien de causalité n’a pu être démontré.
L’évolution spontanée est généralement favorable mais nombreux sont les patients qui consultent.
Par cette étude, nous cherchons à mettre en évidence les éléments associés au recours au médecin généraliste des patients souffrant de lombalgies communes.
L’objectif secondaire est d’évaluer la satisfaction des patients par rapport à la consultation effectuée.
Pour répondre à ces objectifs, nous avons choisi de réaliser une enquête qualitative à l’aide de douze entretiens semi-dirigés de patients ayant été préalablement recrutés par des médecins généralistes lorrains lors d’une consultation pour lombalgie aiguë commune.
Les patients interviewés présentent des symptômes récurrents. Les résultats montrent qu’ils possèdent des moyens personnels pour remédier à la douleur. Quand celle-ci persiste, ils se tournent vers leur médecin généraliste. Leurs principales doléances concernent l’attente d’une écoute active de la part du praticien, la pose d’un diagnostic, la réception d’un traitement individualisé et efficace.
Dans l’ensemble, ils se disent satisfaits de l’information délivrée par leur médecin, mais leur restitution de l’information est souvent lacunaire. De plus, la récurrence des symptômes et ses conséquences sur le plan professionnel a un impact psychologique non négligeable. La prise en charge doit être personnalisée, pluridisciplinaire et d’ordre biopsychosocial. Il serait souhaitable que de nouvelles recommandations concernant la lombalgie aiguë récidivante soient émises.
Mots-clés : Médecine générale, lumbago, lombalgie aiguë commune, entretiens semi-dirigés, déterminants biopsychosociaux
Titre en anglais : Patients’expectations and beliefs when consulting for low back pain in general medicine
=> Source : Attentes et croyances des patients consultant en médecine générale pour lombalgies aiguës chez l’adulte
AIT M’ HAMMED MOLOUD - Évaluation du recours aux médecines complémentaires et alternatives (MCA) en médecine générale, dans le département de l’Oise
THESE DE DOCTEUR EN MEDECINE SPECIALITE MEDECINE GENERALE PRESENTEE ET SOUTENUE PUBLIQUEMENT LE 05SEPTEMBRE 2012 - UNIVERSITE DE PICARDIE JULES VERNE - FACULTE DE MEDECINE D’ AMIENS ANNEE 2012 N° 2012 - 96
Résumé
Introduction : En France, le recours aux MCA n’a été que partiellement apprécié. Notre étude avait pour objectif d’évaluer la prévalence de ce recours parmi les patients de médecine générale de l’Oise ainsi que les déterminants de leurs choix.
Patients et Méthodes : 320 patients ont été interrogés sur la base d’un questionnaire anonyme, dans 15 cabinets de médecine générale tirés au sort dans l’ Oise.
Résultats : 34,1% des patients ont eu recours aux MCA. Le sexe, la prise d’un traitement au long cours et la ruralité étaient des facteurs statistiquement significatifs dans ce recours. Les 3 MCA les plus citées étaient l’Homéopathie, l’Ostéopathie et l’Acupuncture. Les principales indications à ce recours étaient les douleurs et les pathologies anxio-dépressives. 62% des utilisateurs y recouraient en complément de leur traitement. 39% des utilisateurs n’ont pas informé leur médecin traitant. 73% des médecins interrogés souhaitaient connaître le taux de recours aux MCA chez leurs patients mais seuls 26,7% d’entre eux portaient un intérêt à ces techniques. Près de 80% des médecins jugeaient leurs connaissances des MCA insuffisantes.
Discussion : Il existait un manque de communication entre les médecins et les patients à ce sujet. Les premiers étaient partagés entre le manque de preuves en faveur des MCA et la difficulté d’accès à une formation. Les seconds semblaient s’inscrire dans une dynamique d’autonomisation.
Conclusion : Comme dans la littérature, notre étude a retrouvé un taux important de recours aux MCA parmi les patients de l’Oise. Afin d’optimiser la relation médecin-malade, il nous apparaissait nécessaire que le médecin s’investisse davantage sur cette question.
Mots clés : Médecine Complémentaire et Alternative – MCA - Médecine Générale – Recours – Province – Homéopathie – Ostéopathie – Acupuncture
Evaluation of complementary and alternative medicine (CAM) use among primary care patients in Oise, France
Abstract
Introduction : In France, the use of CAM was only partially appreciated. Our study aimed to assess the prevalence of that use among primary care patients in the district of Oise and the determinants of their choice.
Patients and Methods : 320 patients were interviewed on the basis of an anonymous survey in 15 primary care offices randomly-selected in the Oise.
Results : 34.1% of patients have used CAM. Sex, taking a long-term treatment and rurality were statistically significant factors in CAM use. The three CAM most frequently cited were Homeopathy, Osteopathy and Acupuncture. The main indications were pain and anxiety and depressive disorders. 62% of users used it as a supplement to their treatment. 39% of users did not inform their physician. 73% of physicians surveyed wanted to know the rate of use of CAM among their patients but only 26.7% of them were interested in these techniques. Nearly 80% of physicians felt their knowledge of MCA insufficient.
Discussion : There was a lack of communication between doctors and patients about it. The first were shared between the lack of evidence in favor of the CAM and the difficulty of access to training. The latter seemed to be part of a dynamic empowerment.
Conclusion : As in the literature, our study found a high rate of CAM use among patients of the Oise. To optimize the patient-physician relationship, it seemed necessary that the doctor invest more on this issue.
Key words : Complementary and Alternative Medicine – CAM - Primary care – use – province – Homeopathie – Osteopathie – Acupuncture
=> Lire la thèse : Évaluation du recours aux médecines complémentaires et alternatives (MCA) en médecine générale, dans le département de l’Oise
